刚刚入秋，小王姑娘就出现了流鼻涕、嗓子痛……刚开始，小王以为是普通感冒，就随便找了点感冒药吃。结果症状越来越重，还出现了高热不退，全身肌肉酸痛，更可怕的是她居然失声!赶紧去医院一查才知道是得了甲型流感!吃了奥司他韦才慢慢恢复起来。经过这件事情，小王对于感冒发烧再也不敢轻视了，但是对于流感和普通感冒的区别、甲型流感一般发烧几天之类的问题，小王还是稀里糊涂的。

　　小王想知道的问题，相信也是大家都想了解的问题。究竟流感和普通感冒的区别有哪些呢?

　　一、病原体不同。普通感冒由多种病原体引起，如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等，一般在受凉、雨淋、过度疲劳后，因抵抗力下降时容易发病;流感由单股负链RNA的流感病毒引起，分为甲、乙、丙、丁四型。

　　二、临床表现不同。普通感冒以咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现，全身症状较轻，一般3至5天痊愈。

　　流感起病急骤，表现为畏寒、发热可高达39℃-40℃、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振。更可怕的是，流感还可以引发肺炎、病毒性心肌炎和神经系统感染等疾病。

　　三、传染性不同。普通感冒传染性弱，多是个别出现;而流感的传染性很强，由于病毒容易变异，即使是患过流感的人仍会感染，所以流感容易引起暴发性流行，尤其是甲型流感，常易发生暴发、流行。流行季节常在某些局限的范围，如社区、单位或学校等人员较为密集的公共场所;当新的亚型产生时则可出现大流行甚至世界性大流行，如2009年流行的甲型H1N1流感。

　　说了这么多流感和普通感冒的区别，是不是觉得一时间难以记住呢。如果把流感和普通感冒的区别打个比方：普通感冒就像一颗地雷，杀伤力相对较小，打击范围有限，主要累及鼻咽部粘膜，爆炸后的现场可以快速被清理干净;

　　而流感则像是原子弹，杀伤力大，打击范围广(累积整个呼吸系统)，引起全身中毒症状，比如肌肉酸痛等，更要命的是爆炸后还会带来放射性危害的二次打击(各种并发症)。

　　这么说起来，流感和普通感冒是天壤之别。

　　甲型流感一般发烧几天是小王关心的另一个问题。

　　临床观察，感染甲型流感后大约会发烧1-4天不等，伴有严重的全身中毒症状。

　　可是如果及时、积极的治疗，那甲型流感一般发烧几天的答案可能要改写了。柳叶刀曾发布关于神经氨酸抑制剂的Meta分析，对奥司他韦治疗成人流感的9个随机双盲对照试验涉及4328个病例进行分析表明：发现显示奥司他韦可以缓解症状，缩短21%病程(中位时间从122.7小时缩短至97.5小时)。

　　美国公共卫生署在《2018季节性流感的诊断治疗预防与暴发处理》中建议：对于疑似或确诊流感，并建议进行抗病毒治疗的患者，都应及早开始单一神经氨酸酶抑制剂(NAI)抗病毒治疗(口服奥司他韦或吸入扎那米韦或静脉用帕拉米韦)。可是由于扎那米韦只能用于成人，而帕拉米韦临床应用证据有限，所以奥司他韦抗流感被美国疾病控制与预防中心(CDC)、美国食品药品管理局(FDA)等多家机构推荐为流感一线用药。

　　目前市面上常见的磷酸奥司他韦有可威和达菲两种。可威和达菲具有生物等效性，表明可威在临床疗效和安全性方面和达菲一样，但是在剂型上可威选择更多。可威推出了专门针对儿童和吞咽困难的人群的颗粒剂型，颗粒剂和胶囊剂完全等效。

　　所以，尽早识别流感，尽早应用奥司他韦治疗，可以避免许多不必要的身体损害和财产流失。

　　参考文献

　　1. Dobson J, Whitley RJ, Pocock S, Monto AS. Oseltamivir treatment for influenza in adults: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet. 2015 May 2;385(9979):1729-1737.