AZD9291在中国的临床研究尚未开始，其耐药机制的研究已初结硕果。

2015 May 4，Thress KS等首次在Nature上在线发表文章，指出获得性 EGFR C797S突变是导致明星药物AZD9291耐药的机制之一。研究提出了AZD9291耐药时会出现三种分子亚型：1）获得性C797S突变以及仍然存在EGFR敏感突变和T790M突变；2）继续存在T790M突变以及EGFR敏感突变，无获得性C797S突变；3）仍然存在EGFR敏感突变，但是T790M突变消失以及无获得性C797S突变。

EGFR C797S突变导致EGFR蛋白构象发生改变，阻止药物与其结合。同时该突变在细胞系中的研究也显示其对Co-1686耐药！

两点感悟：1、EGFR太神奇，有关它的故事和研究还远远没有结束；2、看文献非常非常有意思，希望大家坚持每天读一篇文献吧.

来源：北京协和医院呼吸科官方微信