近日有报道一位务工人员坐包车，途径陕西省境内突发疾病死亡，当地疾控中心检测并非新冠病毒感染，但是检测另一种病毒汉坦病毒阳性，提示患者可能有出血热。

不过，事发地是陕西省却并不在西安市，而在陕西省的另外一个地方。可能西安名气比较大，人们会想当然的认为是西安，毕竟陕西省除了西安、延安和富平之外，其他地方在全国知名度都不是很高。

这个事情的经过是这样的：3月23日，一辆山东大巴途经陕西宁陕县时，有乘客突感不适，乘务员立刻打电话到当地120，随即医务人员将患者接至县医院救治。

事情发生的时候，是凌晨四点，当日上午七时左右，也就是三小时后，医院宣布患者救治无效死亡。陕西省安康市疾控中心检测患者新冠病毒核酸为阴性，但是汉坦病毒IgM抗体呈阳性。

汉坦病毒是什么？很多人可能一听到这个名字，以为是一种新的病毒又要爆发了。其实不然，这是个既往就已经有的病毒，它所引起的疾病，也是既往一直存在的疾病，并非严重的、死亡率非常高的、致死性疾病。

汉坦病毒属于布尼亚病毒科的包膜病毒，引起的疾病，叫做肾综合征出血热，以前也叫流行性出血热，是一种以老鼠为传染源的传染病，表现以发热、低血压休克、出血和肾损害等为主。

除了肾综合征出血热之外，汉坦病毒还可以引起汉坦病毒心肺综合征，或者叫汉坦病毒肺综合征，这个相对来说会更严重一些，但在中国不太多见。

典型的肾综合征出血症状，大多数表现为有明确的疾病发展过程，首先出现发热期，然然后进入低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。这个疾病对于很多人来说，可能会有些陌生。

肾综合征出血热并不是一个稀有疾病，在全世界多个国家和地区都有存在，只不过中国的肾综合征出血热病例占据绝大多数。但在国内，这个病也是分布不太均匀的，陕西省西安市的户县是重要的流行地区之一。

肾综合征出血热感染后，潜伏期4～46天，平均为7～14天，由于有一定的地域性，病死率并不一致，和当地的医疗水平、临床类型、治疗迟早及措施是否正确有关。早期诊断和治疗的患者，病死率为3%～5%，部分地区病死率可达10%。

对于这个疾病，早期识别是非常重要的，流行性出血热有一些症状还是比较典型的。比如会头痛、腰痛、眼眶痛，所谓的“三痛”，以及面部、颈部、上胸部皮肤颜色发红的所谓“三红”症状。

其他的症状有点类似普通感冒、流感和胃肠炎，包比如恶心、呕吐、腹泻、全身关节疼痛、肌肉酸痛、胸闷、眼结膜充血，等等。其最大的危害是，可能会导致休克而死亡。

流行性出血的发病，除了有一定的地域特征之外，在发病季节上虽然全年都可以散在发病，但是以每年的3～6月，或者10～12月，为流行性出血热的高发季节，要引起注意。

不过，话说回来，前面说到的患者在这么短的时间内死亡，要么另有其他并发症或者合并症，要么发病时间可能更加早一些，只是没有引起重视，病情加重到一定程度才这么死亡的，一般情况下不会这么快死亡的。

肾综合征出血热目前还没有特异性的治疗办法，早期可以抗病毒治疗，以后主要是综合治疗措施，治疗中要注意防治休克、肾衰竭和内脏出血等。

本病通过接触鼠类传播，有携带病毒或者得病的老鼠向人类传播时，是经呼吸道、消化道、直接接触老鼠（伤口接触或者咬伤）而感染的。老鼠的血液、唾液、尿液、大便等分泌物和排泄物，都可能含有病毒。也可通过母婴传播和恙螨叮咬传播。

本病在人与人之间的接触，由于汉坦病毒感染后在人体内的病毒血症期是非常短的，一般不传播本病。

根据中国疾病预防控制中心的数据，我们可以发现，2017年中国流行性出血热的报告数是11262例，死亡人数为64人，可见死亡率并不高。

对于预防，最主要的是灭鼠。其次，在可利有疫苗的地区，是可以注射疫苗的，注射疫苗后88%～94%的人可以产生抗体，不过抗体在3～6个月以后，滴度会逐渐下降，一年后需要加强接种，这个疫苗主要针对疫区或者去疫区工作的人。

温馨提醒

发生在陕西安康的肾综合征出血热死亡病例仅仅是一个个案，这个病有明确的传播途径和诊断的方法，中国在肾综合征出血热的治疗方面，也积累了丰富的经验，主要是以综合治疗为主。

在预防方面，由于这个病是以鼠为媒介传播的，所以灭鼠是非常重要的，其次也是有疫苗可以使用的。这个病可能蹭上了埃博垃出血热和新冠肺炎的热点，会导致人们出现一些不必要的担心。