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吗丁啉在美禁用在欧遭警示,到底还能吃吗?

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作为甲类非处方药,吗丁啉并非不能服用,但是要尽量短时间(最好不超过一周)、小剂量且按医嘱服用。   近期,一篇名为《紧急通知!这个药会引发猝死,在美国被限制服用,中国人居然把它当常…

作为甲类非处方药,吗丁啉并非不能服用,但是要尽量短时间(最好不超过一周)、小剂量且按医嘱服用。

 

近期,一篇名为《紧急通知!这个药会引发猝死,在美国被限制服用,中国人居然把它当常备药!》的文章在微信热传,着实让很多人吃了一惊。文中提到的常备药,就是大众非常熟悉的吗丁啉。它真的会引发如此严重的后果吗?解放日报·上海观察记者今日就此问题专访上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任、上海市执业药师协会副会长石浩强。

 

的确有相关副作用,但并非禁药

 

石浩强介绍,吗丁啉的通用名为多潘立酮,目前在国内主要用于治疗恶心、嗳气、呕吐等症状。文中指出,它被提示有包括心律失常、心脏骤停、猝死等在内的多种严重不良反应。而石浩强表示,“民众无需过分担心,吗丁啉只有在不合理用药的情况下才危险。”

 

其实,医学界关注多潘立酮与心脏的关系至少已经有10余年时间,受副作用影响,其注射剂已于1985年退市。2014年4月,欧洲药品管理局发布报告称,“多潘立酮与严重心脏疾病风险相关,建议在整个欧盟范围内限制其适应证,仅用于缓解恶心和呕吐症状,不再用于治疗其他适应症如胀气或烧心,且使用时间最好不超过一周。”

 

“当时国内媒体也有过讨论,不过那篇微信上流传的文章说美国食品药品监督管理局(FDA)完全禁止多潘立酮的使用并不确切。”石浩强澄清,2004年后,FDA并未完全禁用多潘立酮,而是将其列为“新试验药”(IND),有限制应用于“严重的胃食管返流等疾病”。

 

吗丁啉到底还能吃吗?控时控量,不必因噎废食

 

那么,这一药物在我国的使用现状究竟如何?石浩强告诉解放日报·上海观察记者,“就不良反应而言,主要有偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等,有时会导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化等,但停药后即可恢复正常。”同时,吗丁啉的说明书也标明了“心脏病患者、心律失常以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱”。

 

对于普通百姓而言,这一药物是否还能继续服用?石浩强为大家定了心,“从临床上来看,多潘立酮引起的不良反应并不多见。国家不良反应监测中心检索其引起不良反应的报道只有寥寥几例,且不良反应也多是由于药物不合理的使用所引起。”

 

他指出,有些患者受到“消化不良,就用吗丁啉”等广告的影响,把吗丁啉当作肠胃病“救星”,为缓解不适,患者可能会大剂量服用或者一天多频次服用多潘立酮,从而导致副作用。因此,作为甲类非处方药,吗丁啉并非不能服用,但是要尽量短时间(最好不超过一周)、小剂量且按医嘱服用。

 

石浩强说,服药时应该注意以下几点:第一,成人及体重35千克以上的青少年,推荐剂量应该相应降低至10毫克,口服且一日最多3次;第二,经医生评估后,可允许用于儿童及体重35千克以下的青少年患者口服给药,剂量为0.25毫克/千克体重,一日最多3次;第三,该药物应在饭前15至30分钟服用,利于吸收与药效发挥,饭后服用则易引起饥饿感,继而可能加重胃胀等不适;第四,有心脏疾病的患者,在开药或就诊时应向医生介绍自己的病史。

 

题图来源:视觉中国 图片编辑:曹立媛

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作者: 头条新闻

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