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妇科医院为何住满男人?骗保现象背后真相揭秘

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5月24日讯   交上点钱男病人也能住进妇科医院   省医疗保障局接受问政直面医保难题   获得医保报销的不一定全是真正需要的病人,也有可能是小病大治,虚假住院的骗保者和不规医院。…

5月24日讯
妇科住满男病人

  交上点钱男病人也能住进妇科医院

  省医疗保障局接受问政直面医保难题

  获得医保报销的不一定全是真正需要的病人,也有可能是小病大治,虚假住院的骗保者和不规医院。

  23日,我省首档省级电视问政节目问政山东如期直播,省医疗保障局接受问政。交上钱做几项检查就能够住院管吃管住,为骗取医保男病人也能住进妇科医院,明明有政策,可是医保卡就是不能异地使用,发票丢了就无法报销等等医保领域的难题被提及。

  妇科医院住进了男病人

  交点钱就管吃管住

  医保是确保人民群众看得起病住得起院的民生工程,目前我省医保日结算资金达到3.6亿元。这些钱真的都花在了病友身上了吗?恐怕未必。

  根据记者的调查,在菏泽有的医院只要交上一点钱,用一张社保卡,就可以享受管吃管住免费检查的待遇。菏泽市牡丹区一家名为万和医院医院,根据其宣传口号专业妇科医院,缔造女性健康。不难看出这是一家妇科医院。

  然而记者在医院里发现了诸多不寻常的现象,虽然医院住了很多病人但好像都没有陪护。在一个病房内六张病床住的六位病人都是自己来的,而且还都是男性病人。另一个病房也存在同样的情况,四张病床四个病人没有家属,也都是男性病人。记者观察发现,大多数住院病人患有的是心脑血管病高血压,冠心病脑梗后遗症等慢性疾病。

  患者告诉记者,到这里住院,不管是患有哪种疾病,在入院时只需要缴纳300元住院费用和50元的伙食费,就可以办理住院接受治疗。不过要想来医院住院有一个前提条件,没医保不能住。在菏泽市中大慈善医院,记者也发现了疑似住院骗保的现象。在这里也是交上500来元钱就能住院,走时不用结账,直接走,但也同样有个条件,必须是具备医保。这些病人,基本没有家人陪护,吃完饭打过针还聚在一起打扑克,在病房内抽烟。

  对此,省医疗保障局局长张宁波表示,从刚才视频当中的情况来看,如果是情况属实的话,这是一起典型的虚假住院,挂床住院和小病大治的问题,是一种严重的欺诈骗保行为。医保基金是人民群众的看病钱、救命钱。绝不允许任何机构和个人欺诈套取医保基金。对这种问题和行为,必须依法严厉打击。

  菏泽市医疗保障局负责人也表示,对这种医疗乱象,一定要举一反三,在全市范围内对所有的定点医疗机构进行一次拉网式的排查,对于这些这两起案件固定证据,依法依规处理,如果是涉及到违反法律的移交司法机关,并作为一个警示教育,在全市各家医院里面进行开展警示教育。

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作者: 头条新闻

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