令人担忧！艾滋病毒耐药性激增，患者擅自停药或是原因之一

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艾滋病毒耐药性激增。近日，世卫组织公布了《2019版艾滋病毒耐药性报告》，其中的这一发现令人担忧，将会对人类健康产生重大威胁。

世界卫生组织(WHO)的调查显示，在过去4年里，非洲、亚洲和美洲的12个国家对构成艾滋病毒治疗支柱的两种药物(依法韦伦和奈韦拉平)的耐药性已超过可接受水平。

艾滋病毒感染者通常会接受鸡尾酒疗法，即抗逆转录病毒疗法，但这种病毒会变异成一种耐药形式。

世卫组织于2014年至2018年在18个国家随机选择的诊所进行了调查，并检查了在此期间开始接受艾滋病毒治疗的患者的耐药性水平。

在12个国家中，超过10%的成年人已经对这些药物产生了抗药性。超过这个阈值，就认为给其他人群开同样的艾滋病毒药物是不安全的，因为耐药性可能会增加。研究人员本月在世界卫生组织的报告中发表了这一发现。华盛顿泛美卫生组织的传染病专家Massimo Ghidinelli说:我认为我们有点越界了。

总体而言，接受调查的女性中有12%的人感染了耐药型艾滋病毒，而男性只有8%。报告说，尤其令人担忧的是，撒哈拉以南非洲地区感染艾滋病毒的婴儿的耐药水平很高。2012年至2018年间，在该地区9个国家中，约有一半新确诊的婴儿感染了一种对依法韦伦、奈韦拉平或两者都具有耐药性的艾滋病毒。

该报告的作者之一、瑞士日内瓦世卫组织传染病内科医生西尔维亚贝塔格诺里奥(Silvia Bertagnolio)说，产生耐药性的原因仍然难以捉摸。但她提出，当人们中断治疗时，耐药艾滋病毒可能就会发展。例如，许多携带该病毒的妇女可能在怀孕期间服用了抗逆转录病毒药物以防止其婴儿感染，但在分娩后就停止服用。

世界卫生组织直到2015年才建议孕妇和哺乳期妇女终生使用这种药物。

中断治疗后重新使用依法韦伦和奈韦拉平的人群中耐药性的产生率(21%)远远高于首次使用的人群(8%)。携带艾滋病毒的人可能会因为几个原因而停药。

Bertagnolio说，耻辱感起了很大的作用，他们可能不想被人看到去拿他们的药。报告指出，诊所药品短缺也可能是原因之一。